L’endoscopie bariatrique, une solution dans l’obésité ?
L’endosleeve est une technique endoscopique de prise en charge de l’obésité. Quel rôle les techniques bariatriques mini-invasives pourraient-elles jouer dans un avenir très proche ?
Les interventions bariatriques endoscopiques offrent une alternative prometteuse pour traiter l’obésité. Elles combinent en effet une efficacité satisfaisante et un risque de complications inférieur à celui des différentes chirurgies bariatriques(1). L’endosleeve, ou plus précisément la sleeve gastroplastie endoscopique, la technique d’endoscopie bariatrique la plus aboutie, devient une alternative sérieuse pour la perte de poids chez les patients avec un indice de masse corporelle (IMC) entre 30 et 34,9 kg/m², ce qui définit l’obésité modérée, voire au-delà. Au point que son remboursement est à l’étude en France. Cette méthode, actuellement mise en œuvre dans des études au sein des centres hospitaliers universitaires et parfois disponible dans le secteur privé à la charge des patients, commence à rivaliser avec des interventions qui étaient autrefois strictement chirurgicales.
Qu’est-ce que l’endosleeve ?
La sleeve chirurgicale consiste à retirer environ 75 à 80 % de l’estomac par cœlioscopie, à travers de petites incisions dans l’abdomen, laissant un manchon étroit en forme de banane. L’endosleeve recrée un effet similaire à l’aide d’outils endoscopiques introduits par la bouche …
